传染病分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立性脉络膜背色素快速增长（isolated choroidal melanocytosis）起初是由 Augsburger 等提出，病症多表现为单反相机脉络膜背色素色素沉着原发性。近日，美国阿拉巴马的大学医院的 Lauren 等分享了一唯有名的左臂孤立性脉络膜背色素快速增长原发性，特别华盛顿邮报于 2016 年发表在 Retinal Cases Andrew Brief Reports 杂志。

病症女性，24 岁，非裔白人，无主诉症状，既往无斑部结核病世界史。诊疗体检发掘出左臂后极部色素沉着。左臂视力 20/30，血管收缩短时间。无白癜风和浑身恶性，斑前节短时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

左臂 8 点钟左边可见小山丘羽毛状向外的背色素沉着原发性，左斑 3 点钟方向也可见一宽度较小的背色素沉着原发性（示意图 1）。断续 OCT 发掘出左臂值得注意的脉络膜增厚，上皮层无值得注意异常（示意图 2）。

示意图 1 为断续照相：左斑 3 点钟（左示意图）和左臂 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状向外甲状腺肿色素沉着原发性

示意图 2 为断续 OCT 示意图像：左臂脉络膜增厚，上皮层短时间

脉络膜背色素快速增长原发性需要再考虑的鉴别检验还包括：斑部背变病或斑毛发背变病，甲状腺肿脉络膜乳癌，左臂甲状腺肿葡萄膜背色素骨髓以及本文提到的孤立性脉络膜背色素快速增长。

由于病症多无主诉症状，仅通过诊疗体检发掘出异常，目前为止文献华盛顿邮报的单反相机孤立性脉络膜背色素快速增长病唯较少，左臂原发性极少 4 唯，就有为拉丁美洲人，就有为白种人，仅有为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的病症为最年轻的非裔病症。将来还需要要更多的临床研究和组织病理学研究更进一步探究该病的遭遇演进，以及是否不会减小葡萄膜乳癌的几率。

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编辑： 杨洁